"Apresentação"
"O presente relatório do mês de Novembro de 2025 consolida as principais atividades"
"executadas pelo Hospital Brites de Albuquerque sob o Contrato de Gestão N°001/2023 celebrado"
"entre o Estado de Pernambuco por intermédio da Secretaria Estadual de Saúde – SES/PE e a"
"Organização Social de Saúde Hospital do Tricentenário. Tais atividades são gerenciadas,"
"aprimoradas e orientadas por uma gestão com visão de abrangência do Sistema Único de Saúde,"
"no sentido de executá-las e organizá-las com qualidade requerida pela população."
""
"INDICADORES DE PRODUÇÃO/QUANTIDADE"
"PERCENTUAL DE"
"INDICADOR         ESPECIFICAÇÃO                 META MENSAL             PRODUÇÃO ALCANÇADA"
"DESEMPENHO"
""
"Saídas                                                                  Saída Hospitalar: 266"
"Quantidade de AIH’s                    261                                                  122,22%"
"Hospitalares                                                               Alta Administrativa: 53"
""
"Analisar o quantitativo           Apresentar o        Exames laboratoriais: 21.298"
"Número de"
"de procedimentos de               quantitativo de       Exames de imagem: 1.265          Procedimentos"
"Procedimentos de"
"SADT realizados por          exames realizados              Hemodiálises: 210           realizados: 22.773"
"SADT por tipo"
"tipo                        por tipo"
""
""
"INDICADORES DE QUALIDADE"
"RESULTADO"
"TIPO                          INDICADOR                           META MENSAL                             PONTUAÇÃO"
"ALCANÇADO"
"Densidade de incidência de infecção                    ≤ 1,66 = 7"
"do trato urinário associada à cateter              > 1,66 e ≤ 4,76 = 4             0              7"
"vesical de demora em UTI adulto.                      > 4,76 = 0"
"Densidade de incidência de infecção                      0,0 = 7"
"do trato urinário associada à cateter               > 0,0 e ≤ 2,7 = 4              0              7"
"vesical de demora em UTI pediátrica.                     > 2,7 = 0"
"Densidade de incidência de infecção"
"Qualidade da"
"da corrente sanguínea,                          ≤ 3,63 = 8"
"assistência à"
"laboratorialmente confirmada,                   > 3,63 e ≤ 7,1 = 4              0              8"
"saúde"
"associada a cateter venoso central em                    > 7,1 = 0"
"UTI Adulto."
"Densidade de incidência de infecção"
"da corrente sanguínea,                           ≤ 4,7 = 8"
"laboratorialmente confirmada,                   > 4,7 e ≤ 10,03 = 4             0              8"
"associada a cateter venoso central em                  > 10,03 = 0"
"UTI pediátrica."
""
""
""
"OSS HTRI - Hospital Brites de Albuquerque (HBA)"
"Rodovia PE-15, nº 4215, Santa Tereza/Tabajara - Olinda/PE"
"CNPJ: 10.583.920/0005-67 | contato@brites.org.br"
"                Densidade de incidência de pneumonia           ≤ 7,76 = 7"
"associada à ventilação mecânica em        7,76 e ≤ 13,76 = 4         5,74     7"
"UTI adulto.                       > 13,76 = 0"
"Densidade de incidência de pneumonia            ≤ 2,5 = 7"
"associada à ventilação mecânica em        > 2,5 e ≤ 6,13 = 4         7,09     0"
"UTI pediátrica.                    > 6,13 = 0"
"A incidência de LPP"
"no Grupo A (Braden ≥"
"0       5"
"13) for igual ou inferior"
"Incidência de pacientes com lesão por          a 2,2% = 5"
"pressão (LPP) adquirida no hospital,     A incidência de LPP"
"ajustada por risco clínico (Escala de   no Grupo B (Braden ≤"
"Braden).                  12) for igual ou inferior"
"27,27%    0"
"a 11,1%. (Obs: Com"
"plano de cuidados"
"documentado) = 3"
"Densidade de incidência de quedas"
"≤ 2,2 a cada 1.000"
"(com ou sem lesão) de pacientes                                     0,83     5"
"pacientes-dia = 5"
"internados (por 1000 pacientes-dia)."
"Envio do Relatório de"
"Conformidade com o Programa"
"Segurança do            Enviado   5"
"Nacional de Segurança do Paciente."
"paciente = 5"
"Revisão de 90% ou"
"mais dos óbitos"
"institucionais = 8"
"Revisão entre 80% e"
"Vigilância do        Taxa de revisão dos óbitos"
"89,9% dos óbitos           100%     8"
"Óbito                institucionais (>=24h)."
"institucionais = 4"
"Revisão inferior a 80%"
"dos óbitos"
"institucionais = 0"
"Aferir satisfação do"
"usuário igual ou"
"superior a 90,0% = 7"
"Atenção ao"
"Satisfação do Usuário             Aferir satisfação do        100%     7"
"Usuário"
"usuário igual ou"
"superior a 80,0% e"
"menor que 90,0% = 5"
""
""
""
"OSS HTRI - Hospital Brites de Albuquerque (HBA)"
"Rodovia PE-15, nº 4215, Santa Tereza/Tabajara - Olinda/PE"
"CNPJ: 10.583.920/0005-67 | contato@brites.org.br"
"                                                         Aferir satisfação do"
"usuário igual ou"
"superior a 70,0% e"
"menor que 80,0% = 3"
"Aferir satisfação do"
"usuário menor que"
"70% = 0"
"Aprovação de 80,0%"
"Índice de aceitação das respostas às         ou mais das"
"100%       7"
"queixas registradas             resoluções de queixas"
"recebidas = 7"
"Atingir o grau"
"desejável (75% -"
"100%) de qualidade"
"da publicação das"
"informações de"
"transparência = 8"
"Atingir o grau"
"moderado (50% -"
"75%) de qualidade da"
"publicação das"
"informações de"
"transparência = 5"
"Atingir o grau"
"Qualidade da publicação das            insuficiente (25% -"
"Transparência                                                                     Desejável   8"
"informações de transparência         50%) de qualidade da"
"publicação das"
"informações de"
"transparência = 3"
"Atingir o grau crítico"
"(0% - 25%) de"
"qualidade da"
"publicação das"
"informações de"
"transparência = 2"
"Atingir o grau"
"inexistente (0%) de"
"qualidade da"
"publicação das"
""
""
"OSS HTRI - Hospital Brites de Albuquerque (HBA)"
"Rodovia PE-15, nº 4215, Santa Tereza/Tabajara - Olinda/PE"
"CNPJ: 10.583.920/0005-67 | contato@brites.org.br"
"                                                     informações de"
"transparência = 0"
"90,0% a 100% das"
"ações de educação na"
"saúde programadas"
"para o período = 8"
"80,0% a 89,9% das"
"ações de educação na"
"saúde programadas"
"Educação     Avaliar a execução do Plano de         para o período = 5"
"100%   8"
"Permanente       Educação Permanente               70,0% a 79,9% das"
"ações de educação na"
"saúde programadas"
"para o período = 3"
"< 70,0% das ações de"
"educação na saúde"
"programadas para o"
"período = 0"
""
"Total                                           90"
""
""
""
""
"OSS HTRI - Hospital Brites de Albuquerque (HBA)"
"Rodovia PE-15, nº 4215, Santa Tereza/Tabajara - Olinda/PE"
"CNPJ: 10.583.920/0005-67 | contato@brites.org.br"
""